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JUL.
2019
宫腔积液是怎么回事儿
宫腔积液,即是宫腔内有脓液积滞。当患有急性或慢性子宫内膜炎时,宫颈口堵塞,引流不畅,分泌物滞留在子宫,有可能导致宫腔积液。宫腔积液并不多见,容易被忽略或误诊。多见于老年妇女或子宫内膜艾患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
宫腔积液的症状
子宫内膜艾患者,宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后妇女可出现下腹痛,伴发热,寒战等全身症状,但由于慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积液也可以无明显症状。
妇科检查时可发现子宫呈球形增大,柔软,有触痛,压痛明显,宫旁结缔组织可有明显增厚,并可有附件的炎性包块同时存在,宫颈管可见脓性分泌物。
老年妇女如有以上情况尤应想到有宫腔积液的存在。
宫腔积液的原因
1、发病原因
急性或慢性子宫内膜炎所导致的宫颈阻塞,如宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成宫腔积液。
2、发病机制
造成宫颈管狭窄阻塞的原因可能与宫颈恶性肿留、尤其是放疗后患者,宫颈电烙、冷冻或宫颈锥切、严重的慢性宫颈炎、阴道炎所导致的瘢痕形成、以及老年妇女的宫颈萎缩等使阻塞淤积的分泌物及艾肿组织中病菌大量繁殖不易排出汇集而成。
宫腔积液的检查
白细胞计数升高,中性粒细胞增多。
1、组织病理检查。
2、B型超声检查示子宫增大,宫腔内有液性暗区,内有强光点。
3、腹腔镜,宫腔镜检查。
宫腔积液的治疗
对感染性疾病应早期诊断、积极治疗;对于恶性病患者,应做好肿留患者的“三级”预防工作。
预防育龄妇女进入老年期后,由于生殖器官萎缩,卵巢分泌雌二醇功能停止,同时免疫功能亦逐渐下降,因此老年妇女易发生妇科病。
针对本病发病特点特提出以下预防措施:
1、加强对绝经后女性的卫生宣教工作,勤洗澡,勤换内衣,保持外阴清洁、干燥。
2、适当参加体育锻炼。
3、保持心情舒畅,增强免疫能力。
4、围绝经期内取出宫内节育器,若有不适,及时就医。
5、每年例行常规妇科查体,注意控制自身疾病如糖尿病等。
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