21
AUG
2019
封闭抗体阴性怎样检查治疗
临床上约有40%-80%的复发性流产与免疫功能异常有关,复发性流产患者需进行封闭抗体检查与免疫治疗,那么封闭抗体检查治疗方法具体如何呢?
封闭抗体检查适应症:习惯性流产、有胎儿停止发育史
近年的生殖免疫学研究发现,在妊娠时母体可产生致敏T细胞,对胚胎发动免疫攻击,破坏胚胎细胞,或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘,发生于孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现胎儿宫内生长缓慢、甚至胎儿停止发育,胎死宫内。
但妊娠时母体接触父源性抗原时也产生一类IgG型抗体(封闭抗体),能阻断母体细胞毒性T细胞对胚胎发动免疫攻击,发挥保护胎儿、维持妊娠的作用。
然而很多复发性流产的妇女测不到这种特异性的封闭抗体,体内存在未被抑制的细胞毒细胞,对胎儿产生强烈的排斥现象而导致流产。因此对反复自然流产患者进行封闭抗体检测是非常有必要的。
封闭抗体阴性的治疗方法
针对封闭抗体阴性的患者,主要采用配偶白细胞免疫疗法,增加反复自然流产患者体内的封闭抗体水平,直到患者体内封闭抗体检查呈阳性,再安排怀孕,使妊娠得以成功。
具体过程:抽取丈夫体内一定量外周血进行离心,分离淋巴细胞,然后注射到妻子的前臂皮下。每4周一个循环,妊娠前注射治疗3-4次,复查封闭抗体,如转为阳性,则可计划受孕(包括监测排卵、促排卵、辅助生殖-、辅助生殖-等),如封闭抗体仍为阴性,则需继续注射治疗,直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕,妊娠后加强注射治疗3次。
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