随着工作生活压力的加大，环境污染和饮食结构的改变，结婚生育时间的推迟，因为男性因素导致的不育症患者越来越多。在引起男性不育症的众多因素之中，性功能障碍也占到了一定的比例，常见的有：

　　1、插入障碍：虽然性是动物和人的本能，但在实际生活中仍然有不少的年轻夫妇根本无法完成性生活，丈夫阴茎无法进入妻子阴道——插入障碍，在我的门诊工作中，每年能碰到2-3对插入障碍患者。导致插入障碍的多见原因为女性无法正确配合，出于对疼痛的恐惧和性知识的缺乏，往往在性生活时有抗拒的动作，而男性如果缺乏性经验，或者勃起硬度不够，就会导致插入困难，无法完成性生活。对于插入障碍，应该加强性知识的教育，消除恐惧防御心理，行为训练，男性可以使用药物增加勃起硬度，局部使用润滑剂，如果能有一次成功的性生活，问题往往就迎刃而解了。

　　2、勃起功能障碍：也就是通常所说的“阳痿”，由于阴茎无法充分勃起而不能完成性生活。勃起功能障碍与心理、情绪、压力、身体状态、雄激素水平、神经及血管功能有关，多数患者药物治疗有效，目前有效率高的药物是磷酸二酯酶5型抑制剂，包括他达那非，西地那非，伐地那非 他达那非可以按需服用，也可以小剂量按时服用。雄激素补充和补肾壮阳的中成药也能起到一定效果。

　　3、射精困难：性生活时无法达到高潮完成射精，称为射精困难。多数属于手淫可以射精，而性交时无法射精;有些是和特定的对象无法射精;还有一些是手淫、性交都无法射精。可以通过加强情感交流，增加性刺激强度，药物改善性欲，增加勃起硬度来治疗。

　　4、 逆向射精：性生活时有性高潮和射精动作，但没有精液射出，称为逆向射精，实际上精液是逆流进入了膀胱。最常见的病因是糖尿病，某些药物和腹膜后、膀胱颈部的手术也可导致逆向射精。逆向射精药物治疗效果不佳，由其导致的男性不育症可以通过收集尿液中的精子来进行辅助生殖-或“辅助生殖-”治疗。

　　性功能障碍可以导致男性不育，而婚后不育受到来自妻子和父母的压力也会加重性功能障碍，绝大多数由性功能障碍导致的男性不育可以通过辅助生殖-来解决，在完成生育，减轻压力后，有人性功能障碍也会好转起来。

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