29
JAN
2016
睾丸性不育的原因有哪些
引起男性不育的原因有很多种,以睾丸为生殖轴心可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。
1、睾丸前性问题
睾丸生成精子需要多种激素分泌的协调。内分泌系统功能障碍引起脑垂体的促精子产生信号不能传递到睾丸,导致睾丸无法产生精子。由于这种信号通过激素传递,内分泌系统功能障碍可造成男性不育。
2、睾丸本身的精子生成障碍
睾丸功能很容易受感染和缺血的影响而受损。目前已公认可触及的精索静脉曲张可影响生育,是导致男性不育的主要原因之一,在成年男性大约40%的原发性不育及80%继发性不育者患有精索静脉曲张。精索静脉曲张通过静脉血滞留,使睾丸局部温度升高、影响睾丸血液循环、增加损害睾丸功能的代谢产物等多种途径影响精子的发生。此外,如果患有全身性疾病或接受大剂量放射线照射时,即使是正常的睾丸也不能产生精子。睾丸不仅产生精子,还会分泌雄激素,但产生精子的功能更容易受损。因此,即使雄激素分泌和性功能正常,产生精子的功能受到致命性损伤的情况也非常容易看到。睾丸只要有一次受损,很难恢复正常功能,因此预防睾丸功能受损尤其重要。
3、睾丸后性问题
最后,即使睾丸能产生精子,从睾丸到射精管为止的排出途中任何一个部位发生梗阻或神经损伤都不能将精子排出体外。另外,外周血或精液中产生抗精子抗体,干扰生精和精子的成熟过程,导致精子数目减少或粘附在精子膜上,引起精子的形态和运动能力将无法与卵子结合。
由此可见,男性不育的原因有很多种,因此正确的诊断对治疗男性不育是至关重要的。
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