29
JAN
2016
输卵管造影
输卵管造影的目的
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。一是了解宫腔形态、是否有粘连、查看输卵管是否通畅有无积水,如果不通是那个部位不通,近端还是远端等。二是输卵管造影有轻度的治疗作用,对宫腔有轻微粘连、或粘液栓堵塞有疏通作用。
输卵管造影的基本原理
经过宫颈置入造影管到宫腔内,在X光透视下,经子宫颈注入造影剂,观察造影剂在子宫和输卵管中的显影,如造影剂为碘化油,应在24小时后再拍一张腹部平片,观察造影剂在盆腔内弥散分布的形态,分析子宫、输卵管和盆腔的形态功能。
输卵管造影剂
造影剂有油剂(40%碘化油)和水剂(6%泛影葡胺或其他水性造影剂)两类。
输卵管造影的方法
1、预约
为了减少子宫内膜厚度的干扰,一般安排在月经干净3-5天之间进行造影。造影前需要做白带检查、血常规、凝血分析。
2、碘过敏试验
在准备进行造影前,医生会将少量碘油滴在您的眼结膜上,观察25-30分钟,看结膜是否变红肿,如果反应严重 ,就不合适再用碘油了。
3、造影
造影过程一般仅需5分钟左右。
输卵管造影适应症
1、不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2、子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌留所致。
3、输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4、肿留 观察子宫肌留,附件肿留及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5、畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
6、异物诊断 金属宫内节育器异位。
7、粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。
输卵管造影禁忌症
1、生殖道急性、亚急性炎症。如阴道清洁度Ⅱ~Ⅲ度。
2、严重的全身疾病,如心、肺疾病。
3、正常分娩、流产、刮宫或产后6周内;刮取子宫内膜4周内。
4、月经期、子宫或宫颈出血。
5、碘过敏者。
6、发热。
7、停经尚未排除妊娠。
输卵管造影术前注意事项
1、月经干净3-7天手术。
2、术前月经干净后打算造影一定不能同房,一是防止术后感染,二是造影的意外怀孕。
3、第2个月就可以停止避孕,争取怀孕。
4、造影虽是无菌操作,但是阴道是有菌的环境,所以术后要遵医嘱服用抗生素3-5天预防感染。
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