济南红绘医院专家介绍，根据典型病史及体征即可对子宫腺肌症作出初步诊断，但是确诊需组织病理学检查。子宫腺肌病与子宫肌留发病群体相同，临床表现相似，故易将子宫腺肌病误诊为子宫肌留，因此，建议患者到专业生殖医院或大型综合性医院进行检查、确诊。

　　体征判断

　　妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌留可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感;经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显;经期后，子宫缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。约15-40%合并子宫内膜异位症，约半数患者合并子宫肌留。

　　辅助检查

　　影像学检查是术前诊断本病有效率高的手段

　　1、阴道超声检查：敏感性达80%，特异性可达74%，较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B超可见子宫均匀性增大，回声不均;子宫腺肌留时B超可见子宫呈不均匀增大，局部隆起，病灶内呈不均质高回声。

　　2、磁共振成像(MRI)：可在术前客观的了解病变的位置及范围，对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影，边界模糊。

　　3、血清CA125：部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高，这在监测疗效上有一定价值。

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