内分泌性不孕是指因内分泌失调造成的女性不孕。内分泌系统是参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的，协同各种酵素(生化酶)维持人体内环境的相对稳定性，以适应复杂多变的体内外变化。当人体内分泌系统出现紊乱时，随之就会出现各种体征，尤其是女性，症状更为明显。对生育期女性最大的危害就是导致女性患上不孕症。

　　内分泌性不孕的症状

　　1、妇科疾病：子宫内膜异位症、痛经、月经不调等都是妇科内分泌失调的疾病;

　　2、肌肤恶化：亮丽的脸上突然出现了很多黄斑、色斑，即使抹了不少的化妆品也于事无补;

　　3、脾气急躁：情绪起伏变化较大，出现出汗、脾气变坏、容易激动、疑心 这些有可能是因为女性内分泌功能出现下降导致的;

　　4、身体肥胖：内分泌失调造成的多囊卵巢综合征，会使女性身体肥胖，呈现水牛肩、水桶腰等体征;

　　5、不孕：因为内分泌失调，或是子宫内膜受损，对雌性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌的调节，降低了受孕成功的机会，造成不孕不育;

　　6、乳房胀痛、乳腺增生等：雌激素的分泌促进乳房生长发育，所以一旦内分泌失衡、紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺艾;

　　7、多毛：女性雄性激素分泌过多，就可能会有多毛的症状;

　　8、白发、早衰：内分泌失调对白发早生也产生影响。

　　内分泌性不孕的病因

　　1、排卵障碍：正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等不孕。

　　2、闭经：引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看最重要的是确定其闭经的程度，以便诱发排卵，使其妊娠。其分为两种：

　　3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一，也是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。该综合征在1935年由Stein 和Leventhal 提出，以肥胖、多毛、皮肤痤疮、月经失调、不孕和卵巢多囊样改变为主要临床表现

　　4、高催乳素血症：高催乳素血症是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。临床症状是异常乳汁分泌、月经异常、不孕等。

　　5、卵巢早衰：是指不满40岁(或35岁)，因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常，40岁以内的闭经，高促性腺激素、低雌激素，卵巢活检无卵泡存在。

　　6、功能失调性子宫出血：排除器质性病变和血液异常等病因，由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。无排卵型功血会造成不孕。

　　7、黄体化非破裂卵泡：是指内分泌学上显示黄体化现象，但因卵泡不破裂，卵子不能排出的一种无排卵现象。其中与两种因素有关：中枢性因素;局部性因素。

　　8、黄体机能不全：是指黄体分泌的雌、孕激素不足，子宫内膜的分泌性变化不充分。黄体机能不全常导致黄体期出血、妊卵着床障碍、不妊、习惯流产。

　　9、高睾酮血症：也称高雄激素血症，会造成不排卵而导致不孕。

　　内分泌性不孕的检查

　　内分泌性不孕的病因检测需要做以下检查。

　　1、B超检查，反映子宫、卵巢及盆腔情况。

　　2、细胞学检查脱落细胞检查，以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。

　　3、活组织检查，确定病变的性质，多用于肿留的诊断。

　　4、内分泌测定，目前可以测定卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睾酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素等下丘脑、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈黏液、基础体温及子宫内膜活检等。

　　内分泌性不孕的治疗

　　对于内分泌的失调问题，治疗原则是调节内分泌，使之重新达至平衡。调节内分泌主要从饮食、运动上入手，必要时辅以药物治疗。

　　药物手术疗法

　　针对不同的病因、症状及体质、严重程度，会有不同的应对方法。

　　1、通常对激素分泌过多造成的功能亢进，以抑制、消减为原则，可以采取手术切除内分泌肿留，或用药物抑制激素的分泌和合成;

　　2、对激素分泌过少造成的失调，原则上是补充其不足，包括补充生理剂量激素，器官移植等。

　　饮食运动疗法

　　1、养成良好的饮食习惯，多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物，多喝水，补充身体所需的水分;

　　2、多参加各种运动锻炼，加强体质;

　　3、有科学的生活规律，不要经常熬夜，以免破坏正常的生理规律，造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足，进而引发其他疾病;

　　4、保证注意休息、充足睡眠;

　　5、避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统;

　　6、预防感染;

　　7、不要购买塑料制的生活用品，尽量避免环境激素的危害。

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