4

SEP
2019

详解卵巢囊肿的分类

卵巢囊肿仅仅是个形态学描述而已,还不是诊断。囊肿有生理性,有病理性,有良性,有恶性;有的要手术,有的不手术,有的会复发,有的不容易复发,有的可能还会恶变。所以很多人

  “卵巢囊肿”仅仅是个形态学描述而已,还不是诊断。囊肿有生理性,有病理性,有良性,有恶性;有的要手术,有的不手术,有的会复发,有的不容易复发,有的可能还会恶变。所以很多人看到B超上的卵巢囊肿,主要都担心艾变的问题。

  事实上,卵巢上的囊肿还是良性的居多。可以说绝大多数都是良性。下面是卵巢囊肿的分类:

  1、生理性卵巢囊肿(这个大多数情况下不是病,不需要手术,自己能消失)

  育龄期女性,每个月都会有排卵。排卵前,卵巢发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子就出来了。卵巢的机构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡排卵后,塌陷,形成黄体,黄体的形态也符合“囊肿”的特征,外面一层膜,里面装的黄体组织(类似包子的结构)。月经黄体大的也可以长到3cm大。有时候因为各种原因,黄体发育不太正常,在消退过程中可能发生囊性变,里面液化,积满液体,外面的一层皮被越撑越大,形成如“水囊”样结构,超声可见典型囊肿表现,这就是典型的“黄体囊肿”。临床上有见过10cm直径的黄体囊肿。这种大的黄体囊肿往往伴随有当月月经不规律,如推迟,出血时间延长等。这两种囊肿,隔一个月复查B超一般都会消失。

  2、炎症性卵巢囊肿

  有时候得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,B超同样会告诉您这是“囊肿”,临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”,通常首先考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术探查。需要患者接受的一个现实是,炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术。但是还没听说过艾变。

  3、肿留性卵巢囊肿

  这类囊肿是我们临床上处理最经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成,和肿留的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂,所以这类囊肿的种类繁多,绝大多数为良性,少数为恶性(艾)。

  卵巢肿留性包块,有的为囊性(里面液体)、或囊实性(有液体、有固体),比超提示为“囊肿”或“囊实性占位”。有的为实性(里面没有液体),比超提示为“盆腔包块”或“附件包块”或“占位”。

  这里大致列举卵巢肿留性包括的一些品种:系膜囊肿(囊性)、畸胎留(囊性或囊实性)、浆液性囊腺留(囊性)、粘液性囊腺留(囊性)、颗粒细胞留(实性)、卵泡膜细胞留(实性)、纤维留(实性)、浆液性囊腺艾(囊性、囊实性)、粘液性囊腺艾(囊性、囊实性)、子宫内膜样腺艾(囊性)……

  4、出血性卵巢囊肿

  通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,这时候包块在比超上可能表现为“混合性”。

  5、巧克力囊肿

  这个必须单独说,因为它特殊,也很常见。是引起痛经,和女性不孕的主要原因之一。它的成因是,子宫内膜细胞出现在了卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体,所以我们叫它“巧克力囊肿”。但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素,且囊液粘稠,所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。

  就列举这么多了。看到这里,知道卵巢囊肿原来这么复杂吧。所以对于医生和患者而已,仅仅一张B超单,提示“卵巢囊肿”,其实我们什么都不知道,不知道这是不是病,不知道具体是什么病,不知道是良性还是恶性,不知道手术后会不会复发。

 提示看完文章如果您还有不明白的地方,或是想进一步了解病情, 我院专家还会不定期进行直播(已有数十万人观看过直播),讲解专业知识,在线答疑等,帮助大家好孕、快孕。

16

JUN
2018

济南红绘医院专家告诉你:卵巢囊肿怎样治疗

红会福娃娃采用的腹腔镜卵巢囊肿祛除术是目前治疗卵巢囊肿先进治疗方法,也是目前临床上应用广泛的技术,一直备受业界专家推崇和认可……

详细信息 >
  • 李萍主任医师

    推荐理由:李萍,红会福娃娃“二胎再生育门诊”揭牌专家与核心专家,生殖健康与不孕症专业专家代表。...【详情】

  • 孙慧清主任医师

    推荐理由:孙慧清,“2016年育龄夫妇再生育关怀年活动”专家组领军专家,被业界同行称为“行走在学术前沿的医界女侠”。...【详情】

  • 丁少泉主治医师

    推荐理由:丁少泉,齐鲁网《齐鲁名医访谈》节目特邀专家,凤凰网《在人间》图片人物,红会福娃娃男性不育首席医生。...【详情】

地址:山东省济南市英雄山路21号

电话:400-658-6699


点击查看详细路线

济南红绘医院共享医疗诊断门诊正式成立

  • 山东法制报蒲公英小记者

  • 红会福娃娃“益起读书”

  • 红会福娃娃走进五峰朱庄

  • 壹点公益联盟生育扶贫公

  • 济南红绘医院端午节走进

  • 济南红绘医院(山东红十字

  • 铭记感恩父母 感谢一路有

  • 济南红绘医院走进枣庄市

齐鲁网健康山东行科学孕育知识讲座走进淄博市桓台县

  • 齐鲁网健康山东行科学孕

  • 红会福娃娃科学孕育公益

  • 健康山东行公益健康讲座

  • 壹点公益联盟科学孕育讲

  • 齐鲁网公益健康讲座走进

  • 大众网“红会福娃娃助学

  • 蒲公英科学备孕公益讲座

  • 蒲公英科学备孕公益讲座

山东省慈善总会红会福娃娃公益基金成立仪式在济南举行

  • 红会福娃娃助学儿童城市

  • 筑梦行动第四批红会福娃

  • “红会福娃娃为幸福而来

  • 携手第一书记 我们为幸福

  • 红会福娃娃助学基金启动

  • 红会福娃娃公益大使方青

  • 红会福娃娃六一向

  • 助学、科普讲座,省城爱

贝克曼库尔特全自动化学发光免疫分析系统

  • 美国GE四维彩超

  • OKW微波治疗仪

  • LEEP刀(超高频电波刀)

  • 宫腔镜

  • 精子自动分析仪

  • 体外恒频短波治疗仪

  • 数码电子阴道镜

  • 腹腔镜

“2019全国辅助生殖技术论坛”举办

  • 聚首北京,学术盛宴

  • 李萍院长受邀参加《健康

  • 山东省医学伦理学会第十

  • 丝绸之源 医学绽放

  • 第二届东方妇产科学论坛

  • 筑行业基石 争行业领先

  • 我院专家受邀参加第四届

  • 济南红绘医院2018公益盘点